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Bulletin SNSAP n°54 Trim 4 2023PLAN NAT. STRAT.  MULT. DE NUTRITION 2023-2030
26/04/2024 | 17:32:17

Coordination Provinciale Equateur


1. PRESENTATION DE LA DPS EQUATEUR

Population 2020: 2.829.783, superficie : 130.442 Km², Densité : 20Hab/Km², Nombre de ZS : 18, A.S. /CS : 284, CSR : 32, HGR : 18, Autres structures 427, HP : 0, Labo Prov : 1, Programmes spécialisés : 14, Nbre IEM/ITM : 9, Nbre ISTM : 2, Autres, Nbre Faculté Médecine : 1, Bureau DPS : 6, Bureau IPS : 4.

2.  LOCALISATION DES ZONES DE SANTE

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SOS : Pour les 3 ZS de la ville de Mbandaka, la majorité de leurs Aires de Santé est rurale, aucune ZS n’est uniquement Urbaine. Nous avons 18 ZS, 248 AS dans la DPS et population actuelle : 2829.783.

3. ORGANISATION DE LA COORDINATION

Située dans la ville de Mbandaka, dans la Zone de santé Urbano-rurale qui porte son nom, la Coordination Provinciale du PRONANUT Equateur, se trouve dans un local qui a été cédé par le Médecin Inspecteur de l’époque et le bâtiment appartient au Programme  National  de la Santé de la Reproduction (PNSR). Ce bâtiment se trouve sur avenue Mundji n°15 dans le quartier Mambenga dans la commune de Mbandaka, confer I.E.M./Mbandaka

4. FONCTIONNEMENT

La Coordination n’a pas de subside pour son bon fonctionnement. S’il y a une mission à son sein, c’est à alors qu’un 10% est prélevé pour son fonctionnement et pour s’occuper des collègues qui restent au bureau. A la DPS,  voire même les missions organisées, le PRONANUT n’est pas associé.   

La présence de l’UNICEF notre partenaire  potentiel dont son appui financier  vient presqu’une fois l’an selon le Plan de Travail Roulant (PTR) et selon la  disponibilités  leurs  fonds ( cet appui  est réservé uniquement pour les activités planifiées selon le PTR  et non pour les activités planifiées dans  le PAO PRONANUT).

5. SITUATION NUTRITIONELLE DE LA PROVINCE

La situation nutritionnelle de la  Province  de l’Equateur demeure médiocre suite à l’insécurité alimentaire permanente dans les différents ménages, présence de la malnutrition aiguë globale, malnutrition chronique, maladie à Virus Ebola et CoVid-19 ; accentuée ce dernier temps   par  la rougeole  qui est le boulevard de la malnutrition.

La population autochtone (pygmée) qui occupe dans certains territoires la moitié de la population (Bikoro, Ingende, ville de Mbandaka, Bomongo…), leur mode de vie est presque rudimentaire et c’est la portion de population qui renferme plusieurs cas de la malnutrition aiguë globale.      

Les conditions hygiéniques, environnementales et alimentaires  sont également précaires, ce qui se caractérise par des  recrudescences  des maladies infectieuses et parasitaires à savoir la Rougeole, le Paludisme, les IRA … se manifestant sous forme endémo-épidémique dans les zones de santé.

Cette situation entraine une prévalence élevée de la malnutrition dans  toutes les 18 zones de santé. N’ayant pas un partenaire pour les activités de routine, selon les enquêtes passées. Les résultats se présentent de la manière  que voici :   

  • Prévalence élevée de la malnutrition aiguë >10% ;
  • Faible utilisation de CPSr, les 5/18 des ZS non intégrées ; 
  • Manque des matériels anthropométriques dans plusieurs structures;
  • La malnutrition chronique > 20 % surtout territoire d’IBOKO et INGENDE;
  • Mauvaise prise en charge des activités de PCIMA due au manque des intrants ;
  • Maladies non transmissibles (Obésité, Hypertension, diabète..) dans presque toutes les zones de santé.

6. LES ACTIVITÉS PHARES REALISEES AVEC LE PARTENAIRE

  1. La  CPSr  seulement dans 11 Zones de Santé  sur 18 ZS que compte la DPS ;
  2. La SNSAP  dans toutes les 18 ZS de la  Province mais les infirmiers formés sont presque tous permutés ;
  3. La Supplémentation en Vitamine A en SVA/Routinisation et cela pendant la CPSr.

 7. DIFFICULTES DE LA COORDINATION PRONANUT/Equateur :

  1. Difficulté d’étendre la supervision dans les 15 ZS à l’intérieure de la province ;
  2. La Coordination est souvent victime de cambriolage de son Bureau. Les efforts engagés sont souvent voués en échec car ils portent tout à leur passage. La DPS est informée mais aucune action concrète n’a été prise ;
  3. Pas de subside pour son fonctionnement et la présence du niveau central est souvent rare pour nous superviser et connaitre nos problèmes ;
  4. Manque de moyen de locomotion, pas de Moto, l’unique que nous avons, est devenue vétuste ;
  5. Pas d’intrants et matériels de prise en charge, rupture prolongée aux UNTI/UNTA de plumpy nut et lait thérapeutique F75 et F100. Les ZS n’ont plus des balances et toises de bonne qualité (vétuste) ;
  6. Unique partenaire permanent : UNICEF d’où difficulté de réaliser d’autres activités ;
  7. Pléthore du personnel (24) et un médecin généraliste vient d’être affecté au PRONANUT en qualité d’Assistant Technique ;
  8. 6/18ZS ont des nutritionnistes affectés (Bikoro, Iboko, Wangata, Mbandaka, Bolenge et Basankusu), un plaidoyer se fait à l’autorité pour affectation des nutritionnistes dans les bureaux centraux et les FOSA ;
  9. Non-respect du Plan de Travail Roulant (PTR) de l’UNICEF, les FT sont exécutées une fois l’an.

     8. AUTORITÉS PROVINCIALES SANITAIRES :

  • MiniProSanté : Dr Bruno Efoloko Esuke : 0815999724
  • CDPS ai : Dr Richard DZOGOLO : 0811910816 
  • NCP : Alphonse MAKPOLO EGBOYA : 0816941191
Alphonse MAKPOLO EGBOYA : NCP

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